近年来，由于交通工具设施的改进，生活环境的改善，儿童运动、游戏内容向多样化、刺激化发展，儿童牙外伤有明显增加趋势。为此，徐州市口腔医院儿童口腔科谢妮娜主任提醒市民：“儿童牙外伤对儿童的牙齿咬合及生长发育都会产生影响，积极预防和治疗牙外伤非常必要。”

牙齿受伤在医学上称为牙外伤，一般多发生在前牙，即我们常说的门牙。“儿童正处在身体、生理、心理生长发育阶段，较成人更易发生外伤事故。一般来说，男孩发生牙外伤的机会是女孩的2-3倍，这与男孩好动有关。”谢主任告诉记者，牙外伤可分为牙齿震荡、牙折断和牙移位。

牙震荡指牙齿外伤只影响牙周膜和牙髓组织，通常不伴有牙齿硬组织缺损或牙齿脱位，伤后患牙可有伸长不适感、轻微松动和叩痛。轻度牙震荡只要使受伤的牙休息几天就行，不需特殊治疗。程度较重的牙震荡就必须去医院请医生酌情处理，伤后1、3、6、12个月定期复查。

而牙齿折断分为牙冠折断、牙根折断和冠—根折断三种类型。牙冠折断可直接观察到，牙根折断则可根据出血、疼痛、牙齿松动等症状进行判断，并在医院进行X线检查确诊。无论发生那种类型的牙齿折断，都应立即到医院由医生对患牙进行处理。

牙移位则是牙齿遭受外力作用时，造成牙齿脱离其正常位置。根据外力的方向，牙齿可有嵌入、侧向移位、部分脱位、全脱位等移位情况。出现牙移位必然伴发有疼痛、松动、出血，同时出现咬合障碍，应积极抓紧时间找医生治疗。保存患牙是治疗牙移位应遵循的原则，部分脱位牙应在局麻下进行复位结扎固定4周，术后3、6、12 个月进行复查。若牙髓坏死，应及时做相应治疗。完全脱位的恒牙，千万不能随便扔掉，应捏住牙冠就近找凉开水或自来水冲掉表面粘的脏物（切记不能用牙刷刷或刮根部），然后将洗净的牙齿重新栽回牙槽窝。如果实在没把握可以将牙泡在冷的纯牛奶或生理盐水（药店有售）中或含在舌下去找牙科医生（千万不要保存在纸巾、手帕等干燥的环境中），进行牙再植术。牙再植成功的关键是牙脱出的时间越短越好，最好在牙脱出半小时以内。

“家长朋友们，如您的小孩牙齿受外伤，一定要即时到正规口腔医院就诊，否则就可能永远失去患牙。”谢主任提醒市民。

谢妮娜  儿童口腔科科主任 

2008毕业于武汉大学口腔医学院，硕士研究生。现任徐州市口腔医院儿童口腔科主任，徐州医学院口腔医学院讲师，中华口腔医学会会员，江苏省口腔医学会会员。从事儿童口腔医学的临床、教学和科研工作，在国家级核心期刊上发表数篇学术论文。多次参加中华口腔医学会举办的学术会议，儿童口腔医学的各类学习班，选择行之有效的新技术新方法运用到临床，积累了丰富的临床经验

专长特长：儿童乳恒牙龋病的预防；儿童乳恒牙龋病、牙髓病及根尖周病的诊治；儿童牙外伤的诊治；乳牙早失的间隙管理；儿童牙列咬合紊乱的早期矫治。

出诊时间：星期三下午、星期四上午