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【徐州种植牙】什么是全瓷冠

发布于:2013年10月10日  
      随着生活水平的提高,人们对修复体的要求不仅仅局限于恢复功能,美观也是一个重要的考虑方面,尤其是门牙等可能在交谈、大笑时露出的牙齿。一般来说固定修复中的烤瓷冠可以满足美观的要求,但是因为有金属基底冠的存在,牙龈可能被金属染色,瓷层的厚度受到限制,不能充分地模拟牙体的光学效应等,因而不能满足有些美观要求高或有特殊职业要求的患者。相对而言,瓷全冠有更充分的模拟空间,瓷和牙体有相似的光学特性,不会有龈染色的顾虑,在美学方面更有优势,而且不会因为金属的存在影响X线等影像学检查,生物相容性更好,过敏现象比烤瓷冠(即使是金沉积冠)更少见。随着技术的发展,一些有良好机械性能的瓷材料涌现,以满足全瓷修复体功能方面的需求。
     一般来说,全瓷修复体价格较烤瓷冠高,需要磨出的牙体比烤瓷冠多一些,市面上一些种类的全瓷材料在抗折断的性能上还不如烤瓷冠,再综合美学的考虑,全瓷冠较适用于前牙的美容修复,不宜进行充填治疗或不易行烤瓷熔附金属修复或金沉积烤瓷修复的患者;死髓牙、氟牙症、四环素等变色牙,对美观要求较高者、对金属过敏者在咬合力不大,咬合高度适宜、没有夜磨牙的情况下,也可用于后牙修复。
      全瓷冠的修复也需要在完善的口内治疗的基础上进行,18岁以前年轻人的活髓牙因为髓腔的特殊构造,一般来说不推荐选择磨牙量大的全瓷冠,当然具体情况需要拍摄X线片具体问题具体分析。并要综合考虑患者的个人要求。
      全瓷冠按加工方式分为铸造陶瓷、渗透陶瓷、切削陶瓷三种,每一种又有许多更新换代的产品以改进其性能。这三种陶瓷用于全瓷冠的制作各有其优缺点。
      其中铸造陶瓷其常见的材料为氧化硅铸造陶瓷,是全瓷冠中透明度最高的,其中含有一定在形状和构造上与天然牙釉质很相似晶体量的透明玻璃陶瓷,在外观上与天然牙很相似,具有天然牙的透明度、乳白色泽以及自然光泽。有实验结果表明,按照相对透明率数值高低的顺序排列为铸造陶瓷>氧化铝渗透瓷>氧化锆切削陶瓷,同样因为透明,如果有死髓牙、严重的变色牙,其牙体的色泽可能透出来,其抗折强度也是最差的,改良后的产品IPS-EMPRESS二代一般只用于单个冠或者单个前牙及单个双尖牙缺失的双端固定桥修复。
       切削陶瓷中最常见的材料是氧化锆以及一些硬度较大的氧化铝材料,是三者间强度最高、最致密的,相比较其他两种透射性较差,对天然牙的模仿不及铸造陶瓷,带上后患者可能觉得牙齿“发白”,不够生动,但对严重变色牙的遮盖较好。可用于后牙三个单位的固定桥的修复。最近出现可用切削技术完成的氧化硅陶瓷,硬度较其他切削陶瓷小,但有更多的美学优势。
       渗透陶瓷的透明度和强度介于两者之间,最常见的材料是氧化铝渗透陶瓷、氧化锆渗透陶瓷及镁铝尖晶石,不同代的产品性质有不同,一般来说强度较大者透明性较差,按强度的不同可做前牙单冠、固定桥以及后牙固定桥等。

       由于瓷的脆性,在镶牙后不要用假牙咬过硬的东西,例如用牙咬瓶盖、骨头等,尤其是杀过神经的死髓牙,因为牙体变脆,过分咬硬物不但威胁到修复体,甚至可能引起牙体的劈裂。此外长期喝茶、咖啡、抽烟等也会使修复体染色,影响美观。认真刷牙,使用牙线,定期复诊检查牙齿牙周的健康状况也有利于延长修复体寿命。

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