为推进公立医院改革、改进工作作风、提高服务能力，我院根据卫生局的统一部署和要求，积极行动，统筹安排，深入扎实地开展“三好一满意”活动。现将工作情况汇报如下：

一、“三好一满意”工作情况

（一）健全机制，落实责任

我院领导班子高度重视，为切实加强组织领导和统筹协调，成立了由院长挂帅的领导小组，对全院行评工作负总责，副院长任领导小组副组长，院领导班子其他成员为领导小组成员，对自己分管领域的工作负总责。

（二）结合实际，制定方案

根据《卫生局2012年度 “三好一满意”活动实施方案》精神和要求，结合我单位实际情况，制定符合我单位特点的“三好一满意”活动方案。《方案》明确了工作的指导思想、工作目标、工作内容以及工作要求。

（三）全面动员，精心部署

在6月5日我院分别召开了“三好一满意”活动动员大会。会上，院长对此次 “三好一满意”活动相关内容及工作任务作了部署和指示，要求各科室主任和员工一起组织学习文件内容，做到人人知晓，个个参与，提高干部职工对行评工作重要意义的认识，切实了解和掌握活动的目的、内容。

充分利用横额标语、宣传橱窗、院内通讯等多种载体，及时宣传“三好一满意”活动。

（四）合理组织，认真工作

按照“三好一满意”活动要求，我院从服务好、医德好、质量好、群众满意四方面入手，合理安排人员、调整工作重点，提高临床技术水平、改进服务质量、改善服务态度，保证医疗安全，力求患者满意。

此外，我院通过设置意见箱、开通热线电话、对出院患者随访等多种方式，主动征询群众意见建议，找准群众对医疗服务中不方便、不放心、不满意的主要问题。

二、 “三好一满意”活动自查情况

为保证“三好一满意”活动取得实效，并及时发现工作中的薄弱环节、漏洞和隐患，我院按照“三好一满意”活动督导检查表进行自查活动。

在此过程中，我们发现：

1、卫生应急培训和演练开展不足，临床人员的应急素质和医院的整体应急能力有待加强；

2、医院内部管理和基础医疗质量管理，医疗服务过程中重点环节、重点区域、重点人员管理尚待加强； 

3、医院文化建设方面薄弱。尚未进行医德医风、职业道德、纪律法制等方面的教育宣传；

4、建立了医德考评制度，但落实力度不足，没有有效的激励和制约机制；

5、志愿者活动组织相对较弱，“志愿服务在医院”活不能很好的开展。

    三、“三好一满意”活动整改措施

 对于自查出现的不足，我院将按照以下措施积极整改：

   1、加强应急知识培训和演练，提高临床人员的应急素质和医院的整体应急能力；

   2、继续加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量。我院始终要以医疗质量为核心，切实加强医院内部管理和基础医疗质量管理，继续强化临床专科能力建设和医务人员“三基三严”培训。为促进医护质量进一步提高，保障医疗安全，提高医护人员专业素质；

3、大力推行“合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费”工作规范，加强培训教育，转变我院医疗服务观念，做到少花钱、看好病，使群众真正感受到新医改带来的实惠；

4、结合实际，利用各种形式加强学习和教育，把培养高尚的职业道德与提高业务水平放在同样的位置，赢得患者和社会的信任，使医德医风建设不断提高。

5、规范医疗行为，开展医德考评，并将医疗执业情况、医德考评情况与绩效挂钩；

6、通过加强各种形式义诊义检活动的开展，走到群众中去，了解群众需要，帮助群众解决实际问题，宣传医院，宣传医疗政策，提升整个医院的形象。

7、进一步加强单位内部治安保卫组织建设，确保医务人员的人身权利；完善医疗纠纷应急处置预案，规范投诉管理，加大矛盾纠纷排查化解力度，建立健全医疗责任保险等医疗风险分担机制，努力构建和谐医患关系，进一步推进平安医院建设。

通过开展“三好一满意”活动，我院医德医风有明显改进，医疗质量稳步提升，服务水平不断提高，群众满意率有所上升。今后，我院将继续按照部署和要求，认真整改问题，确保工作取得实效，全面提升医院综合实力。

                                                   徐州市口腔医院   

                                                    2012年7月20日