近日，徐州市口腔医院口腔颌面外科接收了一位患有口底癌的患者。为了确保患者的健康，医院的口腔颌面外科团队迅速行动，展开了全面的诊断和治疗计划。

1．小小溃疡竟发展成了癌

半年前，这位患者注意到舌头下方的口底部位长了一个溃疡，起初并未引起太多的关注。然而，随着时间的推移，溃疡逐渐扩大。由于自服消炎药和涂抹外用药一直解决不了问题，患者最终来到了徐州市口腔医院的口腔颌面外科门诊寻求诊治。

司亚萌主任医师在见到患者口内病灶时立刻察觉到，患者口内的溃疡很有可能已经发展成了癌，于是立刻将患者收治入院。在入院后的进一步检查中，我们发现他的病情比预期更加严重。尽管病程只有半年，溃疡不仅发展成了癌，而且癌细胞可能已经转移至颈深部的淋巴结。这个消息让患者及其家属陷入了巨大的恐慌和困惑之中。

2．充分讨论 默契配合 成功手术

为了给患者制定出最佳治疗方案，由牛文芝副院长主持，医务科胡光宇科长及王璇副科长组织，口腔颌面外科，麻醉科等进行了多学科讨论，该患者病变靠近中线，累及颌下腺导管口，如何在保证彻底切除病变的同时又保留颌下腺分泌功能。最终根据患者实际情况，手术方案确定为施行口底病损扩大切除术，同期切除双侧舌下腺以及行肩胛舌骨上淋巴结清扫术，将左颌下腺导管改道以保留其分泌功能，口底病损采取人工生物膜即刻修复软组织缺损。

手术麻醉由麻醉科杨蔷及其团队施行，司亚萌主任医师及其团队成员（张新风主任医师、蒋宁宁副主任医师、王旋主治医师）默契配合，完成了一系列精细的手术操作。手术将病灶连及其涉及到的口底部分整块充分切除，病理回示切缘阴性，还彻底清除了患者颈部的转移淋巴结，最后通过制备形态合适的人工生物膜来修复口内缺损的口底组织，以助尽快恢复患者口腔软组织的形态和功能，保障患者的生活质量。最终，手术在历时近8小时后顺利完成。

术后，口腔颌面外科的护理团队为患者提供了全方位的护理和康复计划。经过一段时间的康复，患者身体逐渐恢复到正常水平，面容、吞咽及语音也与术前没有明显差别。

3．持续一月不愈的口腔溃疡不容轻视

司亚萌主任介绍，口腔癌是指在口腔内部或口腔周围组织中发生的恶性肿瘤。口腔癌可发生在口腔内的任何部位，包括舌头、唇、颊黏膜、牙龈、口底等。而溃疡正是口腔癌最常见的早期症状之一，因此，对于任何持续存在一个月仍未自愈的口腔溃疡，我们都应该保持警惕，并及时就医进行评估。早期发现口腔癌可以提高治疗成功的机会，因此关注口腔溃疡的变化对于口腔健康和癌症预防非常重要。

供稿：张新宇

初审：司亚萌