很多人都有过，吃饭时耳边嘎吱嘎吱响，嘴巴突然张不开了，吃东西或张大嘴耳朵前面疼的经历。如果您有这些症状，那么您可能患了颞下颌关节病。

一、什么是颞下颌关节及颞下颌关节紊乱病？

颞下颌关节简称下颌关节，是左右侧联动关节，最主要的作用就是在肌肉作用下产生并完成张闭口有关的运动。颞下颌关节紊乱综合征也称为颞下颌关节紊乱病，不是一个疾病的诊断，而是一组相关疾病的称呼，是指累及颞下颌关节或（和）咀嚼肌，具有一些共同症状（如疼痛、弹响、张口受限等）的许多临床问题的总称。

二、颞下颌关节紊乱病的主要症状有哪些？

1.疼痛

包括脸、太阳穴、耳朵里面、耳朵前面区域；特别在大张口、大笑、打哈欠、说话、咀嚼、紧咬牙齿时疼痛；如果有磨牙和紧咬牙习惯，可能早上起来觉得脸特别痛。

2.弹响或杂音

张口和（或）闭口时能听到耳前区域“咔咔”的声响。或有其他声音，比如摩擦或破碎的声音。

3.张口受限或张口过大

嘴巴张不到以前那么开了，感觉关节卡住了；或是嘴巴张开得过大。

在大多数情况下，颞下颌关节紊乱病的症状轻微，持续时间较短，部分患者可自愈或者自行适应。但另外一部分患者会出现长期（慢性）症状。而长期慢性疼痛或张口受限可能影响说话、进食和吞咽，从而影响生活质量和个人幸福感。

三、颞下颌关节紊乱病的病因为何？

以下几种因素相关：①面部外伤、打哈欠张口过度，可造成关节、肌肉和韧带的损伤发病。②精神因素，临床上，有焦虑、易怒、精神紧张、好激动以及失眠等症状者，可影响肌肉功能，易患此病。③关节负荷过重，经常咬坚硬食物、夜间磨牙、紧张时咬牙习惯，使颞下颌关节负荷过重，挫伤或劳损。④偏咀习惯，单侧咀嚼会引起两侧关节不均衡运动，或睡觉姿势不良，一侧下颌关节受力过大，出现关节错缝，功能失调。⑤面部受风受凉，肌肉痉挛，经脉气血不畅，关节不利。⑥关节滑膜的无菌性炎症

四、如何治疗颞下颌关节紊乱病？

强调两个原则：

1、多学科综合治疗：

所涉及的学科有口腔科、心理精神科、疼痛科、神经科以及康复科等相关专业。

2、梯度治疗：

第一梯度是保守治疗（理疗、手法、运动、咬合板治疗、关节腔注射）；

第二梯度是微创手术治疗（即关节镜手术）；

第三梯度是开放手术治疗（如关节盘锚固术、关节置换术等）。

建议先行保守治疗，保守治疗无效再考虑手术治疗。

五、如何预防颞下颌关节紊乱病？

1、 保持一个积极乐观、放松的心态去面对治疗，避免精神紧张、情绪激动等焦躁的情况，这有可能会让患者的病情更加严重；

2、避免咀嚼硬物，不可偏侧咀嚼，改正咬牙和磨牙的习惯；

3、一些不良习惯也要及时戒除，例如：咬手指甲、咬牙、趴着睡觉等，休息的时候也不要用手托着下巴；

4、避免嚼口香糖和太硬的、坚果类的食物

5、避免长时间持续讲话；

6、 减少大张口的次数和幅度，如打哈欠、咬整个的苹果；

7、养成良好的口腔卫生习惯，饭后养成漱口的习惯；

8、日常可以使用热毛巾或者热水袋进行局部热敷，帮助缓解关节紊乱的症状。